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常见问答

国际公约提出2020年淘汰水银器械以减少汞排放 水银体温计难说再见

文章来源:常见问答 2020-12-03 12:33:37

国际公约提出2020年淘汰水银器械以减少汞排放 水银体温计难说再见

 

发烧了,把水银体温计放在腋下,3分钟就能知道体温是多少;血压不正常了,使用水银血压计可以方便快捷准确地监测血压。然而,水银体温计、水银血压计,这些我们生活中再熟悉不过的水银器械产品,却面临着即将被淘汰的命运。根据一项最近签署的国际公约,水银器械产品即将进入生命倒计时。

 

2020年逐步淘汰水银器械

资料显示,早在1992年,瑞典就已禁止销售所有含水银的医疗设备。英国、法国、丹麦和荷兰也先后禁止使用和销售。美国自2000年起,旧金山、波士顿和密歇根等13个州和城市开始禁售水银体温计。欧盟委员会也从2005年起禁售水银体温计,并从2011年起禁止其出口。200812月份,阿根廷政府也宣布将禁止生产和进口水银体温计。但在我国并未禁止使用水银器械。来自中国医疗器械行业协会的数据显示,2008年全国生产水银体温计耗汞109.25吨,相当于218.5亿支标准含汞节能灯的用汞量。据统计,国内每年大约生产1.2亿支含汞体温计,而中国每年因水银体温计破损而当作废物处理的水银就有10吨以上。

水银体温计仍是主力军

虽然水银器械的危害已被越来越多人了解,但在我国,水银器械尤其是水银体温计仍是百姓和医院测量体温的主力军。

在北京杨闸燕京大药房,记者看到,这里的体温计种类很多,既有普通的售价为4.5元的水银体温计,又有几十元的电子体温计,还有售价高达1650元的进口红外枪式测温仪。电子体温计又分为口腔和腋下两种。

电子体温计曾被寄予厚望,希望其能作为水银体温计的替代品。但记者发现,电子体温计的使用条件非常严格。在某品牌的一款口腔式电子体温计的说明书上写着:测量前,保持口闭合5分钟。将体温计放在口中舌根处,使其靠在舌根左边或右边;用舌头压住体温计;拿住体温计防止其在口中到处滑动。说明书提醒:如果测量方法不正确,则无法保证测量精度。记者仔细阅读说明书,发现使用电子体温计时不能在附近使用手机、不能在有强静电或电磁场的地方使用体温计、不能在潮湿的环境下使用、必须在运动和洗澡或饮食30分钟过后再测量体温……否则都可能会造成读数不准确。

还是水银体温计测得最准,它不容易受外界其他因素的影响。电子体温计如果使用不当,就很可能测不准。销售人员告诉记者,因为是电子元件构成,所以电子体温计易受湿度等环境因素影响。如果是给小孩测,可以买这种红外耳式测温仪,只需两秒钟就可以读数。枪式测温仪价格太贵,主要是医院、学校使用,家庭很少购买。

我们家一直用水银的。电子的是方便,可以直接读数,但是价格太贵,要好几十元,没必要。在一旁选购药品的李女士说,虽然知道一旦体温计破损造成水银外泄,就会污染环境,但她表示:只要小心使用就好了,几十年来我们家的体温计也没有被摔坏过。

水银体温计不仅是百姓家中测量体温的主力军,而且也是医院的必备医疗器械。

缺乏理想替代品

1023日上午,位于朝阳路上的民航总医院内科门诊挤满了看病的患者,5个诊室的医生都在紧张工作。分诊台的护士说,水银体温计、水银血压计之所以仍会被广泛使用,是因为水银体温计体积小、测量准确。电子体温计只在特殊时期如H7N9禽流感时门诊曾尝试使用过,因为电子体温计测量速度较快,有助于快速筛查病人。但是,电子体温计受环境温度影响较大,测量不精确,平时医院使用很少。同样,电子血压计也有准确性不如水银血压计高的特点。而且电子体温计较贵,价格从几十元到几百元不等,而水银体温计只需几元钱。对医院来说,如果采购大量的电子体温计是一笔巨大开支,这也阻碍了电子体温计的推广。医院测量体温时,水银体温计可以人手一个同时测量,护士挨个记录体温数据。电子体温计价格高,不可能人手一个,只能一个个测量,这样就会影响工作效率,因此平时使用较少。

世卫组织曾呼吁:如果停止制造、进口和出口水银器械,并推广准确、廉价和安全的替代器械,那么2020年淘汰水银体温计以及水银血压计这个目标就可以实现。一方面是基于对环境和人身安全的长远考虑,一方面又是理想替代品的缺失,水银器械的生命倒计时是否真的会来临?

一支水银体温计含汞约1克,被打碎后,外泄的汞全部蒸发,可使一间15平方米大、3米高的房间内空气汞的浓度达到22.2毫克/立方米。我国规定汞在室内空气中的最大允许浓度为0.01毫克/立方米。一般认为,人在汞浓度为1.2~8.5毫克/立方米的环境中就会很快引起汞中毒。专家表示,一旦汞蒸气被人吸入,会通过血液循环进入人体各器官组织,还可以通过血脑屏障,损坏人的中枢神经系统。汞进入水体后转化成甲基汞,尤其对正在发育的胎儿和婴儿危害巨大。并且甲基汞还会随着食物链上升而富集在动物和人体中,由此威胁到全球人类的健康。